來(lái)源:李青科普
80年代初有一句掛在嘴邊的罵人話是“你得了腦膜炎”,類(lèi)似于現(xiàn)在的“神經(jīng)病”。這句話絕對(duì)不是隨口一說(shuō),而是背后一場(chǎng)300萬(wàn)染病、16.8萬(wàn)人死亡的烈性傳染病。
2017年04月28日《安徽日?qǐng)?bào)》刊登了一篇文章《孩子打疫苗家長(zhǎng)先“掃盲”》,其中寫(xiě)道:“以流腦為例,1967年我省報(bào)告病例有25萬(wàn)之多,約有一萬(wàn)多個(gè)孩子死于該病。而2016年,全省僅報(bào)告3例病例。”
短短一行字,揭開(kāi)了一段塵封但并不久遠(yuǎn)的歷史。
1966年,中國(guó)社會(huì)發(fā)生了一場(chǎng)浩劫。
1967年,另一場(chǎng)浩劫隨之而來(lái)。
正如《安徽日?qǐng)?bào)》所記錄的那樣,安徽省竟有25萬(wàn)人先后染病,死亡1萬(wàn)多人。根據(jù)資料記載,1964年普查安徽省總?cè)丝谥挥?124.17萬(wàn)。試想一下,這是何等慘痛!
可怕的是,這個(gè)疫情,不只是局限在安徽省,而且全國(guó)大爆發(fā)。
遼寧:1967年3月,遼寧地區(qū)出現(xiàn)流行性腦脊髓膜炎,是1949年以來(lái)的第二流行高峰。發(fā)病率高達(dá)177.97/10萬(wàn),病死率為5.80%。為控制該病流行,遼寧省成立了防病指揮部,各市縣也相繼成立防病指揮機(jī)構(gòu)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1967年共發(fā)病51931人,死亡3013人。——遼寧省地方志網(wǎng)站:遼寧大事記1949~2009。圖2
青島:建國(guó)后,青島市傳染病院每年收治流腦病人。1964年和1967年兩次發(fā)生流腦流行,發(fā)病率分別為169.50/10萬(wàn)和390.17/10萬(wàn)。青島當(dāng)時(shí)人口約140萬(wàn),也就是說(shuō),大約5400人感染。病情兇險(xiǎn),重病以休克型為多。——青島市情網(wǎng)。
南京:南京解放后,1967年為流行高峰年,全市發(fā)病13837人,死亡303人,年發(fā)病率464.59/10萬(wàn)。——南京地方志。圖
紹興:1966至1967年,由于人群大流動(dòng),流行性腦脊髓膜炎在城鄉(xiāng)各地爆發(fā)流行。1967年尤為嚴(yán)重,共發(fā)病29118例,死亡1040例。1969年,發(fā)病率顯著下降。——浙江紹興市志,第三十九卷醫(yī)療衛(wèi)生,第三章疫病防治。圖
廣東:有《吳川文史(3)》載文記載:1966年至1967年5月,吳川腦膜炎發(fā)病5368例,死亡347人。死亡率超過(guò)5%!而廣東《湛江市志》記載:1967年湛江發(fā)生流行性腦膜炎。因“大串連”而加劇,全市發(fā)病共1799例。江門(mén)市疾控中心也有記載:1967年1~3月,江門(mén)市區(qū)報(bào)告流腦病例近千例,病死45人。發(fā)病多為學(xué)生和青年。圖
而據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心”網(wǎng)站披露:1966~1967年在我國(guó)出現(xiàn)了空前的人群大流動(dòng),導(dǎo)致發(fā)生了全國(guó)性流腦(流行性腦脊髓膜炎)大流行,發(fā)病率為403/10萬(wàn),死亡16萬(wàn)多人。圖
16萬(wàn),不是冷冰冰的數(shù)字,而是活生生的人,且大多是不滿20歲的孩子,其悲慘景象可想而知。
流腦,全名為流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病。主要表現(xiàn)為突起發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)敗血癥、休克。部分病人暴發(fā)起病,可迅速致死。
流腦的傳染源是帶菌者和病人,病原菌借咳嗽、噴嚏、說(shuō)話等由飛沫直接從空氣中傳播,因致病菌在體外生活力極弱,故通過(guò)日常用品間接傳播的機(jī)會(huì)極少。兒童及青少年易感染。
流腦大多11月份開(kāi)始流行,次年3、4月份達(dá)高峰,5月份開(kāi)始下降。其他季節(jié)有少數(shù)病例散發(fā)。早些年一般每3~5年出現(xiàn)一次小流行,8~10年出現(xiàn)一次大流行。 流行因素與室內(nèi)活動(dòng)多,空氣不流通,陽(yáng)光缺少,居住擁擠,患上呼吸道病毒感染等有關(guān)。
腦膜炎雙球菌分許多種,在我國(guó)90%以上的流腦病例是由A群腦膜炎奈瑟氏菌引起的。2013年10月《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》中國(guó)流行性腦脊髓膜炎流行變異趨勢(shì)報(bào)告:有記載以來(lái),A群是惟一引起兩次全球性流腦大流行的血清群,國(guó)際上普遍認(rèn)為兩次全球性流腦流行均起源自中國(guó)。1967年,中國(guó)發(fā)生的大規(guī)模流腦流行就是A群,發(fā)病率達(dá)到403/10萬(wàn)。
我國(guó)流腦的病死率一直位于法定傳染病的第5~6位。1967年為歷史發(fā)病高峰,在1977年出現(xiàn)的另一個(gè)小高峰(60.1/10萬(wàn))后,疫情持續(xù)下降,至90年代,疫情維持在1/10萬(wàn)以下的水平,至2000年,疫情維持則在0.2/10萬(wàn)以下的水平,2004年疫情略有上升,年報(bào)告發(fā)病率為0.2001/10萬(wàn)。
新中國(guó)成立后,許多地方都曾發(fā)生過(guò)小規(guī)模的流腦,但并沒(méi)有形成大的流行,那為什么1967年爆發(fā)了呢?
據(jù)海南文昌縣志記載:海南文昌1967年,發(fā)生流腦流行,全縣21個(gè)公社(鎮(zhèn))和3個(gè)國(guó)營(yíng)農(nóng)場(chǎng)共發(fā)病643例,死亡57例,亡死率為8.86%。時(shí)值“文化大革命”,人群流動(dòng)量大,發(fā)病面廣,蔓延快,救治藥物奇缺,死亡率較高。——海南史志網(wǎng),文昌縣志 ,第二十三編衛(wèi)生,第四章衛(wèi)生防疫,圖
而上海川沙的縣志說(shuō)得更清楚:建國(guó)初期,“流腦”發(fā)病率高,疫情起伏大。“文革”初期,受大串聯(lián)影響,引起暴發(fā)流行。1966年發(fā)病2015例,1967年上升至4916例,發(fā)病率868/10萬(wàn)。——上海市川沙縣志第二十八卷(五)。圖
這兩個(gè)縣志都提到了文革。
人們常說(shuō),天災(zāi)人禍,許多災(zāi)難的發(fā)生,不全都是自然的原因。
那時(shí)醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá),國(guó)家經(jīng)濟(jì)困難,缺少疫苗,預(yù)防接種率低。而且疾病發(fā)生后,沒(méi)有多少藥物可以使用,這些因素都是疾病流行的客觀原因。
但是,更主要的原因卻是人為因素。
現(xiàn)在還能看到一些回憶那個(gè)時(shí)候的文章,那個(gè)年代,連公檢法(公安局、檢察院、法院)都被政治運(yùn)動(dòng)砸爛不存在了,何況防疫機(jī)構(gòu),整個(gè)社會(huì)組織體系全部癱瘓。沒(méi)有人員、沒(méi)有預(yù)警,沒(méi)有上報(bào),就是想上報(bào)也不知道報(bào)到哪里。
更為主要的原因,就是全國(guó)大串聯(lián)。
據(jù)百度介紹:
1966年,中央文革表態(tài)支持全國(guó)各地的學(xué)生到北京交流革命經(jīng)驗(yàn),也支持北京學(xué)生到各地去進(jìn)行革命串聯(lián)。1966年9月5日的《通知》發(fā)表后,全國(guó)性的大串聯(lián)活動(dòng)迅速開(kāi)展起來(lái)。
大約六七月間,全國(guó)已出現(xiàn)“串聯(lián)”師生。外地來(lái)京者大多是到首都北京取“文革造反經(jīng)”和接受毛主席接見(jiàn)的師生,北京赴外地者大多是去各地煽風(fēng)點(diǎn)火幫助“破四舊”的師生,有紅衛(wèi)兵、“紅外圍”和一般學(xué)生,以大中學(xué)生為主,也有個(gè)別小學(xué)生跟著哥哥姐姐走的。
毛澤東主席分別于1966年8月到11月8次接見(jiàn)紅衛(wèi)兵,受接見(jiàn)的來(lái)自全國(guó)各地的紅衛(wèi)兵、青年師生大約1300多萬(wàn)人。當(dāng)時(shí)串聯(lián)師生乘坐交通工具和吃飯住宿全部免費(fèi),成為“文化大革命”很特殊的一道風(fēng)景。
城里的公共汽車(chē)成了紅衛(wèi)兵的“旅游公車(chē)”,不管到哪里都可以隨便乘坐,不用買(mǎi)票愛(ài)到哪兒就到哪兒。至于火車(chē)就更是成為“紅衛(wèi)兵專(zhuān)列”了,一分錢(qián)不交就可以周游全國(guó)。
這就是“文化大革命”初期“大串聯(lián)”的“盛況”,多數(shù)學(xué)生外出是因?yàn)闄C(jī)會(huì)難得,他們想用“革命的名義”出去逛逛。當(dāng)時(shí)我們國(guó)家窮老百姓更窮,大家都不具備外出旅游的條件,連吃飯都成問(wèn)題誰(shuí)還敢想別的?想不到“文化大革命”一開(kāi)場(chǎng)就讓學(xué)生“周游列國(guó)”,這個(gè)“大串聯(lián)”很快就在全國(guó)各地“風(fēng)起云涌”了,紅衛(wèi)兵所到之處隨便吃、隨便住,還可以“橫沖直撞”,他們“炮轟”、“火燒”、“揪斗”、“游街”,從“為所欲為”發(fā)展到后來(lái)的“無(wú)法無(wú)天”。
由于串聯(lián)的人數(shù)太多,火車(chē)超載數(shù)倍。原本一節(jié)車(chē)廂運(yùn)載百人,但那時(shí)能塞四五百人。行李架上坐著人,椅子底下也有人,甚至連廁所都擠滿了人。
有回憶錄說(shuō),一些女生無(wú)法上廁所而出現(xiàn)膀胱破裂的。
沒(méi)有防護(hù),幾百號(hào)人就像罐頭中的沙丁魚(yú)般擠在一起十幾、幾十個(gè)小時(shí),連空氣都變得渾濁。在這樣的環(huán)境里,一個(gè)病人就能傳染一群人。流腦因此迅速在全國(guó)蔓延,而且在傳播過(guò)程中,幾乎沒(méi)有遇到任何的阻擋。
此后的形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻。為了抑制疫情,中央先是取消了免費(fèi)的交通,改為步行串聯(lián),后規(guī)定停止長(zhǎng)途步行串連。等到1967年3月10日時(shí),正式取消了大串連活動(dòng)。
隨著人口流動(dòng)的減少,流腦的蔓延開(kāi)始大幅下降。但疾病的發(fā)展還存在著慣性。中央臨時(shí)組織了一批專(zhuān)業(yè)人才,建立了“流腦”防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),開(kāi)展全國(guó)的防疫工作。
經(jīng)大力宣傳、全面消毒、限流隔離、藥物治療等措施,感染人數(shù)快速下降,終于1968年后逐步控制了此次“流腦”疫情。
這次極其慘重的疫情,也讓國(guó)家認(rèn)識(shí)到了不足,開(kāi)始重視流腦疫苗的研發(fā)。 在經(jīng)過(guò)數(shù)年的研究后,終于在1974 年研制出A群菌苗,有效保護(hù)86%~92%的人群。
改革開(kāi)放后,1984年起,全國(guó)開(kāi)始大規(guī)模推廣流腦疫苗,2008年納入兒童計(jì)劃免疫,發(fā)病人數(shù)從最高峰的304萬(wàn)例,降到2017年的低于2000例。
由于疫苗的推廣和抗菌素的普及,如今這種細(xì)菌引起的傳染病不再可能大爆發(fā)了。不過(guò),對(duì)傳染病警惕性,什么時(shí)候都不能放松。
前事不忘,后事之師。如此重大的一次疫情,不應(yīng)該只是靜悄悄的躺在歷史檔案中。可以犯錯(cuò)誤,但不能總是犯同樣的錯(cuò)誤,回顧歷史,總能給我們以警醒!


