中國歷史上的大規(guī)模疫病流行,被記載在史書里的有很多。但是當(dāng)時由于人們對疫病的認(rèn)識并不像現(xiàn)在,知道是有病毒或者傳染病菌引起的。無論中外都會認(rèn)為這是一種“天譴”的形式。而古代的皇帝作為上天之子,在很多時候,必須要為此類災(zāi)難負(fù)責(zé)。
古代一旦遇到大規(guī)模的旱、澇、蝗、瘟等災(zāi)患。皇帝大多會選擇帶頭禱告上天,并且下“罪己詔”。
皇帝承擔(dān)責(zé)任,然后下令救災(zāi)救疫,效果自然比老百姓自生自滅要好很多。漢朝的皇帝是歷代因為天災(zāi),下“罪己詔”最多的朝代。如西漢的漢文帝,漢元帝、漢成帝,東漢的恒帝等都下過針對瘟疫的“罪己詔”。在那個年代,這對于提振人心,共度時艱,還是有非常積極的意義的。
而官員們也相應(yīng)地要求被承擔(dān)起責(zé)任,對于疫時首先待遇必然會受到相應(yīng)縮減,用于抗疫。并且皇帝會派出心腹大臣前往受災(zāi)的地方,去主持并監(jiān)督抗疫。
甚至王莽在元始2年,借著漢平帝劉衍的名義,禱告上天之后。專門建造或者征用了一些較大的便于隔離和通風(fēng)的房子,將病人相對集中隔離起來,有朝廷派出醫(yī)生和藥物免費給予治療。這個理念非常先進(jìn),頗有點臨時時疫醫(yī)院“小湯山”的概念。
很可惜東漢并沒有把這一套繼承下來,所以東漢末年到三國時期,大規(guī)模的寒熱病流行,朝廷不管,張角那些靠畫符忽悠老百姓的看病的就替朝廷管了。
喝了張?zhí)鞄煹姆高^去了,那是張?zhí)鞄熿`驗,沒扛過去,那是自己心不誠,罪有應(yīng)得。他們管的結(jié)果,就是引發(fā)了黃巾起義,導(dǎo)致了東漢的滅亡以及三國的鼎立。而對百姓疫情救治真正有貢獻(xiàn)的是張仲景這樣的全科醫(yī)生,他在眾多病例的臨床治療中,總結(jié)了前人的方法,留下了《傷寒雜病論》,最終被后人封為醫(yī)圣。
魏晉南北朝時期,光熙元年(306年),寧州頻歲饑疫,死者以十萬計。晉惠帝司馬衷很關(guān)心地說“何不肉糜?”隋朝大業(yè)8年(612年),就在隋煬帝首次發(fā)起東征,同年山東、河南大水,水災(zāi)后便是大疫。如果隋煬帝兼顧一下國內(nèi)的環(huán)境,懂得愛惜一下自己的子民,后來或許大隋朝也不會亡。
一直到了宋朝,才再次恢復(fù)實現(xiàn)了王莽時的政策。發(fā)生疫病時,由朝廷組織醫(yī)生為患者義診,藥費由朝廷支出的相應(yīng)制度。
兩宋300余年間,共發(fā)生了大規(guī)模的疫病近40次,因此積累了豐富的疫病防治方案。平時宋朝設(shè)有較為健全的醫(yī)事組織,包括翰林醫(yī)官院、御藥院、太醫(yī)局和惠民和劑局,幾百人都是事業(yè)編制。平時研究醫(yī)藥、服務(wù)皇家,和老百姓沒有關(guān)系。但是一旦發(fā)生疫情,朝廷立即將他們派出去,“每日巡門體問看診,隨證用藥”;藥由戶部買單,惠民和劑局征辦,不要老百姓掏錢。
宋朝至和元年(1054年)“京師大疫”,宋仁宗讓太醫(yī)們配藥方賑疫,并且把自己最寶貝的通天犀犀角都貢獻(xiàn)出來給老百姓用了。太監(jiān)舍不得,他說:“關(guān)鍵時期,我怎么能因為一個犀牛角而不顧自己的百姓呢?”
疫病流行過一段時間就會卷土重來。歷史上,只要皇帝重視,集中全國之力,派出得力干將,科學(xué)管理,疫病會終究會得到控制。
康熙因為自己得過天花,所以在康熙21年(1682年)下令全國各地接種牛痘預(yù)防天花,使得清初肆虐的天花在有清一朝得到了相對的控制。
就連 1910年11月,那會離清朝滅亡還有1年多時間,東北爆發(fā)肺鼠疫。伍連德在東北抗疫,用了很多現(xiàn)在仍然原始但有效的方法,比如戴口罩,集中隔離,火葬處理病死者尸體,等等。但是在當(dāng)時的東北,由于傳統(tǒng)因素“入土為安”,“火葬”受到的抗性很大。當(dāng)時的宣統(tǒng)皇帝溥儀(內(nèi)閣借他名義)下了自己一生中最有含金量的圣旨,同意“火葬”,并且要求東北民眾必須執(zhí)行。最終肆虐哈爾濱半年之久的大鼠疫,完全依靠中國人自己的力量,終于被遏制住了。
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